Elevation of Troponin Level Other Than AMI..

Cardiac troponin是一種調控蛋白..調控肌原蛋白與肌動蛋白之間的交互作用.. 臨床上常被用來作為心肌受損的指標..甚至做為acute myocardial infarction (AMI)病患預後的指標.. 但是,在臨床上..常常看到cardiac tro...


Cardiac troponin是一種調控蛋白..調控肌原蛋白與肌動蛋白之間的交互作用..

臨床上常被用來作為心肌受損的指標..甚至做為acute myocardial infarction (AMI)病患預後的指標..

但是,在臨床上..常常看到cardiac troponin濃度高於upper limit,但卻未達到AMI那樣的等級..

到底有什麼其他原因可能使cardiac troponin濃度升高呢?

在ICU常見的原因包括:


- Sepsis (again and again!?)
- Hypotension/Hypovolemia
- LVH
- SVT of AF
- intracranial hemorrhage or stroke
- myocarditis or pericarditis
- CHD
- pulmonary embolsim
- pulmonary hypertension
- chronic renal insufficiency

因此..診斷AMI不可以僅靠cardiac marker..永遠是ischemic chest pain, ECG finding and elevated cardiac markers..

Adapted from Ann Intern Med. 2005: 142: 786-91.

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