警示疲勞症候群 (Alert Fatigue Syndrome)..

電腦化是時代的趨勢,現在大部分醫療院所都已經是 電腦醫囑 (computerized physician order entry) 系統.. 在這些系統裡面可以搭配許多警示 (alert),例如藥物過敏,超過極量,交互作用等等.. 因此,醫師在處方的時候,三不五十就會跳出這...


電腦化是時代的趨勢,現在大部分醫療院所都已經是電腦醫囑 (computerized physician order entry) 系統..

在這些系統裡面可以搭配許多警示 (alert),例如藥物過敏,超過極量,交互作用等等..

因此,醫師在處方的時候,三不五十就會跳出這樣的視窗,不斷地提醒你相關的警示..

但是,你我都知道,這樣的東西,出來個幾次之後,馬上就會有作用漸減性 (tachyphylaxis) 的問題,就是一直按忽略,忽略,忽略..

在一項大型回溯性分析中,共收納美國麻州,賓州與新澤西州2872位醫師的233,537件處方,這麼多的處方中,接受建議的藥物交互作用處方僅有9.2%..

也就是說有出現警示視窗的處方 (占總處方的6.6%),90.8%都是被忽略的..

Adapted from Arch Intern Med. 2009; 169: 305-11.

在這項研究裡,非常妙的..兩種狀況下越容易忽略這些警示..

- 每個月處方數量越高的醫師
- 使用電腦醫囑系統越久的醫師


很顯然的,這就是罹患了警示疲勞症候群 (alert fatigue syndrome)..

你是不是也有這種症候群呢? 我看...早就有了..本院的接受度..好像趨近於0..

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