第一個H1N1新型流感疫苗研究結果 (Prelminary Trial of H1N1 Vaccine)..

"你敢打新型流感疫苗嗎?" 這個問題不要再問了,除了是 實證 (evidence) 的問題之外,也是 病患選擇 (decision making) 的問題.. NEJM 今天一口氣發表了兩篇文獻報告新型流感疫苗初期人體研究結果,還有一篇主編評論 (edi...


"你敢打新型流感疫苗嗎?"

這個問題不要再問了,除了是實證 (evidence) 的問題之外,也是病患選擇 (decision making) 的問題..

NEJM今天一口氣發表了兩篇文獻報告新型流感疫苗初期人體研究結果,還有一篇主編評論 (editorial)..

這兩篇研究使用的疫苗是不同的,Greenberg等人使用的是內含15 mcg Hemagglutinin (HA) 抗原,針對青少年與中年人接種..

結果發現96.7%受試者在21天之後產生對H1N1新型流感抗體..

另外一項研究,使用添加輔劑 (adjuvant) MF-59的新型流感疫苗,一次接種的抗原量較低,內含7.5 mcg的HA抗原,總共要施打兩劑..(也就是之前吵得很兇的要打一劑還是兩劑)

結果發現,目前為止 (因為這項研究還沒完全結束),打兩劑的受試者,陽轉 (seroconversion) 的比例高:

- 目前為止打一劑陽轉比例: 76%92% (兩種檢驗方法不同,數據會有差異)
- 目前為止已經打兩劑陽轉比例: 88~92%92~96%

在副作用方面,就像所有疫苗一樣,最老梗也最常見的就是注射部位疼痛,你想問神經方面副作用,例如GBS (Guillain–Barré syndrome),現在收納的受試者也才幾百個人,如果就有病例發生的話..

那這個疫苗可能需要丟到垃圾桶去了..

過去以季節性流感疫苗接種經驗發現,確實有發生GBS的風險,機率約10萬分之一..但是換算下來,若500萬人接種,那推估會有50件GBS的病例..

GBS並非不治之症,但誰也不想因為注射疫苗出現這樣的問題..

10萬分之一,嚴格說起來比每天騎車上班發生車禍的機率要低了一些..

(這只是粗略推估) 如果以每天上下班騎車兩次來算,發生車禍的機率如果是10萬分之一,那大概要騎個136年才會發生一次車禍..


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