新型流感重症病例 (Critical Care of H1N1 Cases)..

最近這股熱潮又退了 (這應該是好事),大家再度遺忘新型流感 (H1N1) 這件事情.. 這個禮拜的 NEJM 上線上發表了兩篇文獻,一篇是來自 澳洲與紐西蘭 研究團隊發表的新型流感重症病例研究,另一篇是 美國 新型流感研究團隊發表住院病例分析.. 在第一篇研究中,三個月內總...


最近這股熱潮又退了 (這應該是好事),大家再度遺忘新型流感 (H1N1) 這件事情..

這個禮拜的NEJM上線上發表了兩篇文獻,一篇是來自澳洲與紐西蘭研究團隊發表的新型流感重症病例研究,另一篇是美國新型流感研究團隊發表住院病例分析..

在第一篇研究中,三個月內總共有722位確認感染H1N1重症病患,這些病患有幾項特色:

(1) 絕大多數不是老人 (92.7%)
(2) 孕婦比例不低 (9.1%)
(3) 胖的人很多 (BMI大於35以上病患佔28.6%)
(4) 一旦住進加護病房,因呼吸衰竭需要使用呼吸器比例很高 (64.6%)
(5) 這些重症病患整體死亡率為14.3% (約每7位流感重症病患有1位會死亡)

在美國進行的研究同樣有類似發現,年齡大於65歲以上還中新型流感的機率真的不高 (為什麼會這樣眾說紛紜)..

我們比較好奇的,在醫療資源豐富,科技進步且有諾貝爾和平獎得主的美國 (最後一項好像無關),這些病患接受哪些治療?

在286位確診新型流感的病患中,75%接受抗病毒藥物,包括:

(1) Oseltamivir (Tamiflu) 94%
(2) Zanamivir (Relenza) 9.5%
(3) Amantadine + Oseltamivir 6.5%
(4) Rimantadine + Oseltamivir 7%

很希望台灣各級醫院可以聯合收集本土資料提供更多新型流感的資訊,前提是,如果我們還記得有這件事情的話.....

Published at www.nejm.org October 8, 2009 (10.1056/NEJMoa0908481)

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