又到了人肉搜尋的時間，要找"好處"可是一點都不難，但要找"壞處"卻常常是打著燈籠都找不到...

病人與其他醫療人員們對於藥物副作用 (side effect) 越來越重視，除了在乎有沒有笑之外，更在乎有什麼副作用...

傳統上，我們都是用線上藥品資料庫 (例如之前才介紹的Micromedex或Lexicomp) 來回答這樣的問題，如果今天想要用實證醫學的方法行搜尋，該怎麼做呢?

以大家常用的PubMed來說，在關鍵字上，您可以考慮以下Mesh名詞 (Mesh term):

/adverse effects
/poisoning
/toxicity
/contraindications

在另一個醫學資料庫EMBASE上，可以用以下EMTREE名詞 (EMTREE term):

/adverse drug reaction
/drug toxicity

附註: 請將你的關鍵字放在"/"前面，例如某個藥物的不良反應，請將藥名放在"/"前面，後面的都算是"次標題 (sunheading)"

我們來練習一下，例如bevacizumab這個抗癌藥物，美國食品藥物管理局曾針對這個藥物會增加出血風險發佈警訊，如果要搜尋這個副作用的相關研究，該怎麼做呢?

以 (bevacizumab/adverse effects) AND (bleeding OR hemorrhage) 就可以得到初步的結果

加上 /adverse effect 的次標題，得到篇數是205篇，如果沒有加上這個次標題的話，會有390篇，把這兩個搜尋結果匯出，用電腦剔除重複的，大都是與出血副作用不相干的文獻...

由此可知，加上這個次標題後，準確度會更高喔..

這樣是不是又進步了一點呢?

參考資料 The Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions