每天都要吃飯，中國人吃米飯的歷史少說數千年...

今天BMJ上發表了一篇系統性綜論 (systematic review)，哈佛的研究者們希望確認吃白米飯與第二型糖尿病 (T2DM) 之間的關係...

這項研究針對研究食用白米飯的"量"是否與發生T2DM風險之間有顯著關係?

這項系統性綜論收納四篇符合問題的世代研究，共13,284位T2DM病人，與352,384位受試者比較...

在這四項世代研究中，絕大多數是亞洲人，且亞洲人食用白米飯的量顯著比高加索人多 (一點也不令人意外)，分析亞洲族群相關研究，攝取最多白米飯，相較於吃最少白米飯，發生T2DM風險高出1.55倍 (95% CI 1.20~2.01倍)...

但值得注意的，這項分析的異質性非常高，I2指數到達72.2%，且達顯著差異...

雖然系統性綜論相較於單一研究，證據等級 (level of evidence) 較高，但高異質性會降低證據等級，在應用這篇研究的時候必須特別特別注意!!

當然，許多專家認為，其他傳統危險因子 (肥胖、缺乏運動、生活形態等等)，甚至更多研究裡面數不清的危險因子 (紅肉、吸煙、用藥等等等等) 比上白米飯更值得令人注意...

Adapted from BMJ 2012; 344: e1454.