[用藥安全] 頭部冷卻裝置顯著減少化療掉髮 (Effect of a Scalp Cooling Device on Alopecia in Women Undergoing Chemotherapy for Breast Cancer)

▲根據一篇刊登在JAMA上的研究結果，頭部冷卻裝置可以顯著減少化療掉髮。 化學治療 (chemotherapy) 引起的 掉髮 (hair loss) 是最常見的副作用，當然化學治療引起的噁心嘔吐也是，並列最讓病人痛苦的兩項副作用。 雖然很多科學家致力於減少...


▲根據一篇刊登在JAMA上的研究結果，頭部冷卻裝置可以顯著減少化療掉髮。
化學治療 (chemotherapy) 引起的掉髮 (hair loss) 是最常見的副作用，當然化學治療引起的噁心嘔吐也是，並列最讓病人痛苦的兩項副作用。

雖然很多科學家致力於減少化療引起的掉髮，但目前並沒有已被證實有效的方法。

現在，一個新的頭部冷卻裝置，可能是接受傳統化學治療的乳癌病人的好消息。

“頭部冷卻降溫，血管收縮、減少灌流是主要機轉”

這項研究採用的「頭部冷卻裝置 (scalp cooling device)」類似大圖裡面的裝置，藉由頭部冷卻，減少 (表皮) 血液灌流，相對的減少化療藥品對毛囊細胞的傷害。

這項研究就是利用這樣一個不複雜的原理，利用多中心隨機分派研究，問這個問題：

“接受傳統化學治療的乳癌女性，使用頭部冷卻裝置，相較於沒使用，可不可以增加頭髮保存成功率？”

研究者總共收納了119 (實驗組)＋63 (對照) 位年齡平均52.6歲的乳癌女性，主要是第一期到第二期乳癌，她們大部分接受「anthracyclines類」或「taxane類 (紫杉醇)」的傳統細胞毒性化學治療藥品。

研究主要終點是以CTCAE (the Common Terminology Criteria for Adverse Events) 第四版評估。

“頭部冷卻裝置顯著減少化療掉髮”

研究結果顯示，成功保留頭髮 (successful hair preservation) 的比例，實驗組為50.5% (一半)，相較於對照組的0% (沒有人成功保留頭髮)。

在期中分析中，因為效果差異大而提早結束研究。

癌症病人獨自面對內心與外觀改變的壓力，有焦慮或憂鬱的心理變化並不令人意外，雖然治療藥品進步很多，但副作用處理的進展仍然很有限。

除了假髮以外，如果這項裝置可以在更大型或更完整的臨床研究中獲得確認，對乳癌，甚至是其他癌症的病人，絕對是進行這些研究最大的意義。

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