[實證醫學] HOPE-3研究顯示，即使沒有心血管疾病，每天一顆Rosuvastatin也可以顯著降低中風、心肌梗塞風險

臨床問題：沒有心血管疾病史的中風險成人，每天使用Rosuvastatin，可不可以降低血管疾病風險?

研究設計：2x2因子設計的隨機分派研究

P：55歲以上男性或65歲以上女性，沒有心血管疾病，但至少一項心血管疾病危險因子。
I：Rosuvastatin (10 mg QD)
C：未使用Rosuvastatin
O：心因性死亡、非致命性心肌梗塞、非致命中風

心血管系列研究超愛用＂合併終點 (composite endpoint)＂，合併許多看起來相關但又必須獨立的結果。

研究結果：

＂人數多，追蹤時間長達5.5年＂

這項超大型研究共隨機分派12,705位受試者，以＂2x2＂隨機分派後，Rosuvastatin組共6,361位、安慰劑組共6,344位，平均追蹤時間達5.5年。

＂每天使用Rosuvastatin，顯著降低中風、心肌梗塞風險＂

研究結果顯示，每天使用Rosuvastatin (10 mg)，可以顯著降低中風 (30%)、心肌梗塞 (35%)、接受血管成型術 (32%) 風險。但不能顯著降低心因性死亡、心跳停止、心衰竭與有缺血證據的心絞痛。

＂新發生糖尿病風險沒有顯著增加＂

之前一直在吵不停，個人覺得有點無聊的新發生糖尿病 (new-onset diabetes) 風險並沒有顯著增加，兩組差異只有0.1% (HR 1.02)。

這項研究的特點是，受試者組成非常多元，傳統的純高加索人研究已經式微，這項研究的族群組成，多達30%是中國人 (他寫Chinese)，白人只佔20%。相當令人印象深刻。

除了JUPITER研究外，HOPE-3研究提供更多實用的資訊，準備好一天一顆，不用看心臟科醫生了嗎?

JUPITER研究與HOPE-3研究的大比較請見下圖